marți, 28 octombrie 2008

EDEMUL - SEMIOLOGIE

EDEMUL

Edemul este acumularea de lichid in spatiul interstitial
- generalizate (sistemice) - in insuficienta cardiaca congestiva (se realizeaza cresterea presiunii capilare, cu congestie si pierdere de lichid in tesut; in ortostatism, apar perimaleolar, gabier si ascendent la nivelul membrelor inferioare; pt pacientul la pat, apar la nivel sacral sau torace inferior; sunt simetrice, bilaterale, cianotice si lasa impresiune digitala la palpare
- hipoalbuminemie, datorita scaderii presiunii coloidostmotice si trecerea lichidului in spatiul interstitial; apar in ciroza hepatica, sindromul nefrotic, malnutritie severa; apar la nivelul tesutului lax subcutanat al pleoapelor si la nivelul membrelor inferioare
- retentia de apa si sare, dupa medicamente
- locale - in staza venoasa (secundare obstructiei venoase sau refluxului venos aparut in ortostatism,
- staza limfatica congenitala (exemplu tipic: edemul limfatic al membrului superior supa mastectomie radicala), staza prelungita prin cresterea permeabilitatii locale; initial este moale, dar devine dur si nu lasa godeu
- edemul ortostatic aparut dupa lipsa de activitate musculara (lasa godeu, e simetric)
- edeme locale dependente de cauza - alergie, arsuri, intepaturi de insecte

Niciun comentariu: