luni, 24 noiembrie 2008

PREVENTIE LP No.6 - 24 NOV

DEGLUTITIA INFANTILA
Se refera la musculatura faringelui, esofagului si cardiei. Este impartita in 3 etape: etapa orala, sau voluntara, faringiana sau reflexa si etapa esofagiana.
Deglutitia este de doua feluri: deglutitie normala sau somatica si deglutitie anormala sau viscerala. Deglutita anormala este normala in primele luni de viata, cand sugarul interpune limba intre procesele alveolare si actul sugerii.
DEGLUTITIA NORMALA - are trei etape
ETAPA ORALA - are trei pasi:
1. Limba este in pozitie de repaos cu varful in contact cu incisivii inferiori; mandibula in pozitie de repaos; tractul repirator este deschis prin fosele nazale
2. Dintii intra in contact ocluzal si bolul alimentar este sustinut pe dosul limbii; varful limbii intra in contact cu marginea alveolara superioara; dosul limbii ia o forma concava; lateral marginile limbii sunt pe dintii posteriori si pe marginea gingivala; partea posterioara a limbii se ridica pt a intalni palatul moale si aceasta este valvula palatino-linguala
3. Bolul alimentar e impins inapoi printr-o miscare posterioara a limbii
ETAPA FARINGIANA - prin actiune reflexa. Aici intra in actiune limba, palatul moale si faringele; palatul moale se ridica si inchide comunicarea cu nazofaringele si cu fosele nazale in acest timp bolul alimentar ajunge in istmul glotic; dosul limbii coboara pt ca bolul sa cada in faringele bucal de unde va ajunge in hipofaringe. Laringele se ridica spre baza limbii; corzile vocale se apropie; bolul alimentar este astfel impiedicat sa ajunga in laringe; prin actiunea reflexa este continuata trecerea bolului spre esofag;
ETAPA ESOFAGIANA - deglutitia normala impune urmatoarele:
- oprirea respiratiei
- contactul buzelor
- ridicarea valului palatin
- unda peristaldica a limbii
- contractii maseterine si temporale
- contact ocluzal in RC
- miscare ascendenta a hioidului
- coborarea epiglotei
- inchiderea glotei traheale
- deschiderea sfincterului esofagian
- unda peristaldica oro-faringiana
- coborarea bolului alimentar
- unda peristaltic esofagiana cu inchiderea oroficiului esofagian dupa trecerea bolului
MATURIZAREA DEGLUTITIEI
Faza orala a deglutitie la sugar:
- alimentele sunt lichide si deglutitia se produce prin sugerea acestora
- maxilarele se separa
- limba se interpune intre procesele alveolare
- mandibula se fixeaza fiind proiectata anterior
- miscarea de deglutitie e controlata de contactul buzelor, a limbii si de musculatura periorala
Odata cu eruptia dentara, se produce o schimbare la faza orala a deglutitiei:
- aparitia alimentatiei solide sau semi-solide
- pozitia capului e stabila
- limba creste mai putin, fata de structurile care o adapostesc
Maturizarea este dobandita odata cu eruptia primilor molari permanenti. Deglutitia infantila nu poate fi considerata patologica numai dupa 8-10 ani.
DEGLUTITIA ANORMALA - varful limbii se interpune intre incisivi iar marginile laterale intre premolari si molari. Deglutitia este de doua feluri: totala si partiala

Niciun comentariu: